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Avant l'intervention

Prise de rendez-vous

Une baisse de vision liée à la cataracte justifie un rendez-vous prioritaire dans l'un de nos cabinets. Plusieurs solutions existent pour nous contacter :

• Par téléphone, en précisant le motif de votre appel ;
• Par internet, en indiquant qu'il s'agit d'une chirurgie de cataracte ;
• En vous déplaçant directement dans l'un de nos cabinets.

Nos secrétaires vous proposeront le rendez-vous le plus adapté.

Consultation préopératoire

Cette consultation regroupe tous les examens nécessaires :

Programmation administrative

Vous rencontrez une secrétaire spécialisée qui construit votre parcours chirurgical :

• Remise des documents d'information ;
• Choix de la date d'intervention ;
• Transmission éventuelle d'un devis ;
• Explication de la procédure administrative ;
• Remise des ordonnances pré et post-opératoires.

Consultation d'anesthésie pré-opératoire

Cette étape obligatoire permet de relever vos traitements, choisir la technique d'anesthésie et répondre à vos questions sur la prise en charge de la douleur.

Choix de la technique d'anesthésie

Trois techniques principales peuvent être retenues :

• Anesthésie topique : des collyres anesthésiants endorment l'œil tout en conservant sa mobilité ;

• Anesthésie sous-ténonienne : un produit est injecté sous la conjonctive, rendant l'œil insensible tout en permettant certains mouvements ;

• Anesthésie péri-bulbaire : des injections autour de l'œil entraînent une immobilité complète et l'absence de douleur.

La technique retenue dépend de vos antécédents, des habitudes de l'anesthésiste et des souhaits du chirurgien.

Une chirurgie en deux temps

Les deux yeux ne sont généralement pas opérés le même jour.

Un délai d'au moins 15 jours est respecté entre les deux interventions si les deux côtés doivent être opérés.

Le jour de l'intervention

Le matin de la chirurgie

Quelques consignes sont indispensables :

• Être à jeun selon les recommandations de l'anesthésiste ;
• Se laver intégralement au savon doux et porter des vêtements propres ;
• Éviter d'apporter des objets de valeur ;
• Instiller les collyres pré-opératoires prescrits.

Arrivée à la clinique ou à l'hôpital

Respectez l'heure de convocation. Vous êtes accueilli(e) par des infirmiers spécialisés qui vous aident à enfiler la tenue stérile nécessaire pour entrer au bloc opératoire.

Arrivée au bloc opératoire

Vous êtes accompagné(e) tout au long du parcours. Un fauteuil confortable vous est proposé et le médecin anesthésiste endort votre œil selon la technique choisie.

Le temps chirurgical

Plusieurs professionnels se relaient pour garantir la sécurité :

• Installation en position allongée ;
• Nettoyage et désinfection minutieux de l'œil ;
• Mise en place d'un champ opératoire stérile avec apport d'oxygène ;
• Début de la chirurgie selon les étapes prévues.

La chirurgie dure environ 15 minutes et reste indolore dans la majorité des cas.

En fin d'intervention, des antibiotiques sont instillés et un pansement stérile est posé.

Après l'intervention

Retour dans le service

Dans le service chirurgical, vous bénéficiez :

• D'une surveillance post-opératoire rapprochée ;
• D'informations complémentaires et de réponses à vos questions ;
• D'une collation.

Retour à domicile

Le retour est possible le jour même dans plus de 99 % des cas.

La chirurgie de cataracte est dite ambulatoire : vous restez moins d'une demi-journée.

Prévoyez d'être accompagné(e) le soir de l'intervention et ne touchez pas au pansement jusqu'au lendemain.

Le lendemain

Vous pouvez retirer le pansement, débuter les collyres pendant un mois et vous attendre à une amélioration progressive de la vision. Picotements ou sensations de corps étranger sont fréquents.

Le suivi post-opératoire est une priorité : nous appelons systématiquement nos patients le lendemain de l'intervention.

La semaine qui suit

Vous pouvez :

• Vous balader et faire vos courses ;
• Vous pencher ou vous baisser.

Il faut éviter :

• Les environnements sales ;
• Le bricolage, le port de charges lourdes ou le jardinage ;
• La baignade ou l'immersion de la tête ;
• Les activités à risque de traumatisme oculaire.

La vision s'améliore graduellement ; ressentir un léger inconfort est normal.

En cas d'œil rouge et douloureux, consultez rapidement sans attendre la visite post-opératoire.

Que faire de vos lunettes ?

L'implant intra-oculaire modifie vos besoins visuels : les corrections précédentes deviennent inadaptées.

• Conserver vos anciennes lunettes, même si elles ne sont plus adaptées ;
• Ne porter aucune correction jusqu'aux contrôles ;
• Demander à votre opticien de placer un verre neutre sur la monture.

Choisissez la solution la plus confortable : vous ne compromettez pas le résultat de la chirurgie.

Consultation post-opératoire

Un rendez-vous est systématiquement prévu un mois après la chirurgie pour vérifier :

• La bonne position de l'implant ;
• Votre récupération visuelle ;
• La nécessité d'une nouvelle prescription de lunettes.

Suivi ophtalmologique

Même après une récupération satisfaisante, le dépistage des autres pathologies oculaires doit se poursuivre.

Au [Nom de Clinique], nous continuons à suivre tous les patients opérés, s'ils le souhaitent : la chirurgie de la cataracte n'est qu'une étape de leur parcours visuel.

Et après ?

L'opacification capsulaire postérieure

Parfois appelée « cataracte secondaire », elle correspond à la formation d'une membrane opaque derrière l'implant au fil du temps. Cette évolution normale peut provoquer une nouvelle baisse de vision.

Une capsulotomie au laser YAG suffit généralement à découper cette membrane. Le geste est indolore et réalisé au cabinet d'ophtalmologie, sans retour au bloc opératoire.